RANCANG BANGUN REKAM MEDIS ELEKTRONIK UNTUK POLI UMUM TERKAIT RESPOND TIME PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI PUSKESMAS PANDANWANGI

Abstraksi

Della Faradilla, 2017. “Rancang Bangun Rekam Medis Elektronik untuk Poli Umum terkait Respond Time Pengisian Dokumen Rekam Medis di Puskesmas Pandanwangi”. Laporan Tugas Akhir DIII Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Dibawah bimbingan Diniyah Kholidah, SST., S.Gz., MPH. Di Puskesmas Pandanwangi Kota Malang pengisian rekam medis dilakukan secara manual. Salah satu yang mendukung pelayanan bagi masyarakat adalah tersedianya sistem pencatatan dokumen rekam medis yang dapat dibuat secara tertulis maupun elektronik sehingga penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi respond time pengisian dokumen rekam medis pasien di poli umum Puskesmas Pandanwangi. Penelitian ini menggunakan metode one-group pretest-posttest design dengan membandingkan respond time pengisian dokumen rekam medis secara manual dan elektronik menggunakan lembar observasi. Variabel yang digunakan merupakan variabel tunggal yaitu respond time pengisian dokumen rekam medis. Pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling yang berasal dari pasien kunjungan lama. Analisa data menggunakan uji statistik Paired-Sample T-Test dihasilkan nilai sig. (2 tailed) ≤0,05 yang berarti ada perbedaan waktu dalam pengisian dokumen rekam medis manual dan elektronik dengan rata-rata respond time pengisian penggunaan aplikasi rekam medis elektronik lebih lama 43,14 detik dibandingkan dengan penggunaan dokumen rekam medis manual. Perbedaan ini dikarenakan proses pengisian dokumen rekam medis manual yang tidak diisi seluruhnya sehingga mengakibatkan kesenjangan apabila petugas mengisi pada aplikasi rekam medis elektronik dengan mencari formulir mana yang akan diisikan dan apabila terjadi kesalahan dalam memilih menu petugas harus mencari tombol kembali yang dapat memicu waktu yang lebih lama dalam pengisian dokumen rekam medis. Maka dari itu petugas mengharapkan agar pembuatan aplikasi rekam medis elektronik dapat dibuat dengan menu serta tampilan yang lebih sederhana guna memudahkan petugas dalam melakukan pengisian dokumen rekam medis. Kata Kunci : Rekam Medis Elektronik, Respond Time Pengisian, Poli Umum

Lampiran